现代医院档案管理创新途径的详细分析

减小字体 增大字体 作者:佚名??来源:本站整理??发布时间:2019/4/5 12:04:05
 摘?要:现代医院的档案管理工作对医院的可持续发展、学术建设、卫生预防、行政管理法律纠纷等有着积极的促进作用,同时档案也是医院的宝贵财富之一,其对医疗改革和医院发展也起到了规范化、信息化、完整化的促进作用,有助于医疗事业的良性化发展。本文从我国现代医院档案管理的突出问题着手,阐述了创新是医院档案管理发展的必然趋势,并详细地分析了我国医院档案管理创新的主要途径。?
  关键词:医院档案?管理?创新?问题?途径?分析?
  中图分类号:G27?文献标识码:A?文章编号:1672-3791(2018)12(b)-0-02?
  医院档案管理有其特殊性和历史发展脉络,从医院档案管理的内容来看,其主要包括医疗过程中的记录、图表、病例、影片、录音资料等,同时也涵盖医院管理中的党政业务、教学研究、人员组织结构、医疗设备、物业资料、财会信息、建院历史、科学成果等,因此说医院档案管理对社会发展有着积极的促进作用,同时也是国家档案管理的重要组成部分。新时期,我国卫生部和国家档案局依据《中华人民共和国档案法》制定并颁布了《卫生档案管理暂行规定》,其中明确指出:“卫生档案管理工作是国家卫生工作的重要组成部分,是提高管理水平与服务质量,维护公民和卫生机构合法权益的基础性工作”。这为我国现代医院档案的管理工作指明了方向,同时也极大地促进了医院档案管理的创新与发展,因此我们要细致地分析医院档案管理的现实问题,为医院档案的现代化发展提供必要的帮助和引指。本文从我国现代医院档案管理的突出问题着手,阐述创新是医院档案管理发展的必然趋势,并详细地分析了我国医院档案管理创新的主要途径。?
  1?我国现代医院档案管理的突出问题?
  1.1?档案管理机制不健全?
  我国医院档案管理制度还不十分健全,从现有的“三甲”医院来看,档案管理制度较为落后,收集效率非常迟缓,这影响到了医院档案管理工作的正常开展,虽然各级医院都建立了适合本医院发展和管理的制度,如行政管理制度、药品管理制度等,但在档案管理制度上还存在较大的缺失,引发了档案收集困维、入档归档无序的现象。?
  1.2?医院档案界定缺失?
  在现代医院档案管理中,有不少档案内容还存在界定不清,管理范围不明确的问题。从现代医学的发展来看,医疗技术与设备的更新较快,但档案管理的内容往往根不上技术的发展速度,造成一些技术档案、临床试验档案、基因档案等内容无法进行有效的划分,这与医院自身的档案管理标准和模式有着直接联系,同时许多医院没有对档案管理进行创新,造成很多应该入档归档的内容没有纳入到档案管理中去,造成档案的流失。?
  1.3?档案管理意识较弱?
  医案档案管理意识较弱,笔者认为主要存在3个方面的问题:首先,各医院对档案管理的认识存在严重不足,主观上没有对档案管理加以重视,并且在档案收集、信息开发、档案共享利用等方面没有展开细致研究,制约的档案工作的进一步发展;其次,管理模式较为松散,一般各部门(科室)以开展档案管理工作为基础,存在多人保管、重复保存、管理混乱无序的现象;最后,医院在档案管理中只注重病例档案的收集与管理,忽视了教学档案、试验档案、物业档案、科研档案等内容的管理,这不仅影响到了医院的正常管理,同时也给医疗纠纷、商业保险、管理效益带来了潜在的风险。?
  1.4?档案管理经费问题?
  医院档案管理工作没有受到重视,造成管理经费较少,从设备投入、信息化建设、档案收集管理、归档数据库完善等内容上来看,档案管理的经费捉襟见肘,这与现代医院的发展严重失衡。同时,由于管理经费投入较少,造成设备陈旧、管理人员无责任心、档案管理制度落后,引发了档案工作无法有效开展,并且还存在档案积压严重、档案破损丢失、资料分类困难等问题,这也制约了医院档案工作的良性发展。?
  2?创新是医院档案管理发展的必然趋势?
  开拓创新、与时俱进是现代医院档案发展的必然趋势。随着我国医疗管理体系的逐步完善,医院的档案管理制度得到了长足进步,其战略性、创新性、系统性、连续性都改变着档案管理的效能,同时也满足了现代医疗对档案管理的需求,提高了档案管理的应用水平,促进了医院管理效能的进一步提升。?
  2.1?系统性与战略性?
  笔者认为医院档案管理工作的创新具备系统性和战略性,从档案管理模式和方法来看,其对医院服务和执行的内容具有收集和监督的作用,对医院的整体运行有着指导作用,因此具备系统性。而战略性主要体现在医院档案与医院发展规划、设备、管理有着直接的联系,并且着眼于医院内部管理,对医院发展有着重要的支持与引导。?
  2.2?连续性?
  医院档案管理的创新具备连续性的特点,因档案管理工作贯穿于医院管理的全过程,包括建院历史、专业方向、物业内容、病例档案、技术发展等,这些内容都具有较强化的连续性和动态性,因此从管理角度来看,档案管理创新也应坚持连续的原则,要发挥连续性档案的价值,以便为医院的长远规划和战略性发展提供帮助。?
  2.3?服务性?
  医院是一个社会重要的服务性机构,其档案管

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